العلاج بالخلايا الجذعية

العلاج بالخلايا الجذعية هو أسلوب علاجي يستخدم الخلايا الجذعية لإصلاح أو تجديد الأنسجة التالفة أو المريضة أو غير الوظيفية في الجسم.

تدلي المخيخ

الصفحة الرئيسية لـ تدلي المخيخ / تدلي المخيخ (تشوه كياري) ما هو تدلي المخيخ (تشوه كياري) تشوه كياري (تدلي المخيخ) هو حالة تنفتق فيها هياكل معينة من المخيخ، المعروف باسم مركز التوازن، في القناة الشوكية، مما يضغط على جذع الدماغ. العلامات والأعراض عادة ما يتم اكتشاف تشوه كياري بالصدفة. في مراحله المتقدمة، يمكن أن يسبب الصداع واضطرابات التوازن والخرق والدوخة وصعوبات البلع والعديد من المشاكل الأخرى، وخاصة عند الأطفال، والتي تسببها الإجهاد أو البكاء أو الضحك. الصداع الناجم عن البكاء والإجهاد والضحك اضطرابات التوازن والخرق الدوخة اضطرابات البلع مشاكل التنسيق طرق العلاج في حين أن المتابعة وإعادة التأهيل هما خيارا العلاج الأساسيان في الحالات المبكرة، إلا أنه يتم النظر في الجراحة في الحالات المتقدمة. يتم إجراء العمليات الجراحية لتخفيف الأعراض الحالية أو منع المشاكل المستقبلية. ١. العلاج المحافظ، المتابعة والملاحظة الدورية، العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل، علاج الأعراض، تعديلات نمط الحياة. ٢. العلاج الجراحي: قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا في الحالات المتقدمة: إزالة الضغط عن الحفرة الخلفية، توسيع الأم الجافية، تقليل الضغط على جذع الدماغ. أهداف العلاج: يهدف العلاج إلى تقليل الشكاوى الحالية، والحفاظ على الوظائف العصبية، ومنع المضاعفات المستقبلية. الأمراض ذات الصلة: التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS)، متلازمة الحبل الشوكي المربوط، كسور العمود الفقري.

التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS)

الصفحة الرئيسية لـ TMS (التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة) / TMS (التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة) ما هو علاج التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) أو تحفيز الدماغ (TMS)؟ الدماغ عضو يعمل من خلال نبضات كهربائية تصدرها الخلايا العصبية. في بعض الحالات أو الأمراض، قد تتعطل النبضات الكهربائية في أجزاء مختلفة من الدماغ. تُعالج هذه الاضطرابات خارجيًا من خلال التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) أو التحفيز (TMS). ما هي آلية عمل TMS وكيف يتم تطبيقه؟ يتم تطبيق TMS على ارتفاع 2-3 سم فوق الجمجمة باستخدام ملف. يُنشّط المجال المغناطيسي الذي يُولّده تيارًا كهربائيًا في القشرة المخية، مما يؤدي إلى إزالة استقطاب الخلايا العصبية. تختلف تأثيرات TMS عند تطبيقها بترددات مختلفة: يُسبب TMS عالي التردد إثارة (إثارة) في المنطقة المُطبّق عليها، بينما يُسبب TMS منخفض التردد تثبيطًا (إبطاء). في TMS المتكرر، تصل النبضات المغناطيسية في سلسلة سريعة. يتم تعديل موقع وشدة وفترة التحفيز لمختلف الأمراض. أين يتم استخدام التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة؟ يمكن استخدام التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة للعديد من الأمراض النفسية والعصبية المختلفة. الأمراض النفسية الاكتئاب الشديد (معتمد من إدارة الغذاء والدواء) اضطرابات القلق فرط النشاط واضطراب نقص الانتباه الأمراض العصبية الصداع النصفي (معتمد من إدارة الغذاء والدواء) مرض باركنسون الرعشة الأساسية طنين الأذن مجالات الاستخدام الأخرى السمنة (قمع الشعور بالجوع) علاج الاكتئاب أثناء الحمل حل خالٍ من الأدوية للاكتئاب أثناء الحمل باستخدام التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة يمكن ملاحظة الاكتئاب لدى جزء من الأمهات، مثل ، أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة المبكرة. يصبح العلاج صعبًا بشكل خاص لأن الأدوية المعطاة للاكتئاب أثناء الحمل يمكن أن تكون ضارة بالطفل. بالإضافة إلى المقابلات التحفيزية والدراسات السلوكية المعرفية، والتي يتم تحديدها وفقًا لشدة أعراض الأم، يمكن أن يساعد التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة المطبق كعلاج جسدي المرضى أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة. هل له أي آثار جانبية؟ لا يشعر المرضى بأي ألم أثناء استخدام التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة. تُعدّل بروتوكولات السلامة الحالية مقدار التحفيز بناءً على عتبة القدرة الحركية للفرد. الأمراض ذات الصلة: متلازمة الحبل الشوكي المربوط، كسور العمود الفقري، متلازمة النفق الرسغي.

متلازمة الحبل المربوط

الصفحة الرئيسية لمتلازمة الحبل الشوكي المربوط / متلازمة الحبل الشوكي المربوط هذه هي الحالة التي ينتهي فيها الحبل الشوكي عادةً أسفل مستوى L2 من العمود الفقري بسبب معدل نمو عظام العمود الفقري الأسرع من الحبل الشوكي. يمكن أن تحدث متلازمة الحبل الشوكي المربوط (TSS) بمعزل عن الحالات التي يتمزق فيها كيس الحبل الشوكي أو يصبح كيسيًا (فتق سحائي، فتق سحائي نخاعي، فتق سحائي نخاعي شحمي، فتق نخاعي شحمي، انبساط النخاع الشوكي، تكهف النخاع، والتهاب الجيوب الأنفية الجلدي). الأعراض: النتائج الجلدية (الجلدية): قد يكون نمو الشعر والغمازات والاحمرار المنقور والثقوب على جلد الخصر علامات على وجود الحبل الشوكي المربوط. النتائج العظمية: قد تتجه القدمين إلى الداخل وقد تنحني الساقين. النتائج البولية: قد يحدث تأخر في التحكم في البول أو سلس البول في وقت لاحق. التشخيص والعلاج: يجب على الأطفال المصابين بهذه الحالات الخضوع لتصوير بالرنين المغناطيسي، وفي حال اكتشاف وجود تصلب في الحبل الشوكي، يجب إجراء عملية تحرير الحبل الشوكي. الأمراض ذات الصلة: كسور العمود الفقري، متلازمة النفق الرسغي، متلازمة العضلة الكمثرية

كسور العمود الفقري

الصفحة الرئيسية لكسور العمود الفقري / كسور العمود الفقري تُعد كسور العمود الفقري من أكثر أسباب آلام الظهر الشديدة شيوعًا، خاصةً لدى كبار السن. أصبح من السهل الآن علاج العديد من المرضى الذين وُصفت لهم سابقًا الراحة في الفراش لعدة أشهر لعلاج كسور العمود الفقري الناتجة عن السقوط أو الشد الطفيف، بمن فيهم مرضى هشاشة العظام ومرضى السرطان ومرضى كسور العمود الفقري الناتجة عن السقوط أو الشد الطفيف، والحصول على راحة سريعة من الألم الشديد. ما هي جراحة تقويم الفقرات؟ جراحة تقويم الفقرات هي علاج تدخلي متخصص يُستخدم لعلاج كسور الجزء الأمامي من العمود الفقري، أو التلف الناتج عن السرطان، أو بعض أمراض الأوعية الدموية الخلقية. أثناء إجراء جراحة تقويم الفقرات، تُحقن مادة كيميائية تُسمى بولي ميثيل أكريلات (أسمنت عظمي) في عظم العمود الفقري التالف تحت التخدير الموضعي والتصوير الإشعاعي، مما يُقوي العظم. يُغادر المريض المستشفى في نفس اليوم أو اليوم التالي. الأمراض ذات الصلة: متلازمة النفق الرسغي، متلازمة العضلة الكمثرية، انفتاق القرص العنقي

متلازمة النفق الرسغي

الصفحة الرئيسية لمتلازمة النفق الرسغي / متلازمة النفق الرسغي متلازمة النفق الرسغي (CTS) هي حالة مرضية متقدمة تصيب الأصابع الثلاثة الأولى من إحدى اليدين أو كلتيهما. تظهر على شكل ألم وخدر وضعف نتيجة ضغط العصب المتوسط، الموجود في منتصف الرسغ ويمتد إلى الأصابع الثلاثة الأولى. أسباب متلازمة النفق الرسغي: يكون الأشخاص الذين يعانون من ضيق في قنوات الرسغ أكثر عرضة للإصابة بأعراض سريرية. وهي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة، ومتعاطي الكحول، ومرضى السكري، والمصابين بأمراض الأوعية الدموية. تحدث متلازمة النفق الرسغي نتيجة زيادة الضغط داخل القناة، ويرتبط هذا الضغط بوضع اليد. تلعب العوامل الميكانيكية في مكان العمل دورًا في معظم الحالات. يرتبط التكرار المتكرر لبعض الحركات بمتلازمة النفق الرسغي. عوامل الخطر: النجارون والعمال اليدويون، ولاعبو التنس، ومن يغسلون الأطباق بأيديهم بشكل متكرر، والسائقون، ومن يقومون بحركات متكررة للرسغ، وأثناء الحمل (حالة مؤقتة)، وأعراض متلازمة النفق الرسغي. غالبًا ما يستيقظ المرضى بعد ساعات قليلة من النوم مع شعور بالتورم والخدر والوخز في جميع أنحاء اليد. تكون الأصابع متيبسة، ويشعر المريض بالتورم والشد؛ ومع ذلك، لا يُلاحظ أي تغيير موضوعي فعليًا. يرتجف المرضى ويفركون أيديهم، وغالبًا ما ينهضون من السرير، ويحدث تحسن بعد ذلك بوقت قصير. في بعض الأحيان، يتكرر الخدر عدة مرات في ليلة واحدة، مما يسبب اضطرابات شديدة في النوم. خدر اليد عند الاستيقاظ من النوم ليلًا، والشعور بالتورم والتوتر في اليد، وتيبس الأصابع، وانتشار الخدر إلى الساعد والكتف والرقبة، وزيادة الأعراض بعد الأعمال المنزلية. فقدان القوة في المراحل المتأخرة، وهزال عضلات راحة اليد. تشخيص متلازمة النفق الرسغي: يمكن إجراء تشخيص نهائي من خلال اختبار تخطيط كهربية العضل. علاج متلازمة النفق الرسغي: العلاج المحافظ: في المرضى الذين يعانون من ضعف حسي شديد دون إعاقة حركية، تكون أساور الراحة الليلية التي تحافظ على المعصم في وضع محايد مع السماح للأصابع بالحركة بحرية مفيدة للغاية. تخف الأعراض لفترة طويلة بعد حقن الهيدروكورتيزون في النفق الرسغي. على الرغم من أن العلاج بالكورتيزون الفموي بجرعات منخفضة قد أظهر نتائج جيدة، إلا أنه لم تُقدم أي تقارير أخرى عن آثار هذا العلاج. العلاج الجراحي: ينبغي على المرضى الذين تستمر أعراضهم مع تناول الأدوية الخضوع للجراحة دون تأخير، أي قبل تفاقم تلف العصب. سيمنع تخفيف الضغط على العصب بالجراحة حدوث المزيد من الضرر. الميزات الجراحية: لا حاجة للإقامة في المستشفى. يُجرى العلاج في العيادات الخارجية تحت التخدير الموضعي. يتم تخفيف الضغط على العصب. الأمراض ذات الصلة: متلازمة العضلة الكمثرية، انفتاق القرص العنقي، انفتاق القرص القطني.

متلازمة العضلة الكمثرية

الصفحة الرئيسية لمتلازمة العضلة الكمثرية / متلازمة العضلة الكمثرية متلازمة العضلة الكمثرية هي حالة نادرة تسببها عضلة الكمثرى في الأرداف التي تضغط على العصب الوركي المجاور. تظهر على شكل ألم في الأرداف والساقين. العضلة الكمثرية هي عضلة مسطحة تقع في الأرداف. تنشأ في العمود الفقري السفلي وتلتصق بالسطح العلوي لكل عظم فخذ، مما يعمل على تثبيت الورك وتمكين حركته من جانب إلى آخر، مما يساعد على المشي. يمكن أن يضغط تشنج هذه العضلة على العصب الوركي، مما يسبب خدرًا ووخزًا وألمًا في الأرداف والفخذين والساقين على جانب العصب الوركي المضغوط. نظرًا لأنها تظهر أعراضًا مشابهة لحالات معينة، مثل الانزلاق الغضروفي، فقد يتم الخلط بينها وبين المريض. يمكن أن تحدث فجأة أو تتطور تدريجيًا بمرور الوقت. وهو أكثر شيوعًا بست مرات عند النساء منه عند الرجال، لأن العضلة الرباعية الرؤوس الفخذية في الحوض لها زاوية أوسع عند النساء منها عند الرجال. أنواع متلازمة العضلة الكمثرية متلازمة العضلة الكمثرية الأولية: تتعلق بتشريح الفرد. يحدث هذا بسبب اختلاف بنية العضلات والأعصاب من شخص لآخر. إذا كانت العضلة الكمثرية غير متوافقة هيكليًا مع العصب الذي يمر أسفلها مباشرة، فإنها تسمى متلازمة العضلة الكمثرية الأولية. متلازمة العضلة الكمثرية الثانوية: تحدث بسبب تلف العضلات الناتج عن الصدمات وعوامل نمط الحياة والأمراض السابقة. يمثل هذا النوع غالبية المتلازمات. أسباب متلازمة العضلة الكمثرية الإصابات: يمكن أن تتسبب حوادث المرور والإصابات التي تسبب نزيفًا في العضلة والسقوط والالتواء المفاجئ للورك والصدمات في تلف العضلة الكمثرية. نمط الحياة: يمكن أن تتضرر العضلة الكمثرية بسبب الإفراط في ممارسة الرياضة، ولكن يمكن أن تتضرر أيضًا بسبب الخمول لفترات طويلة. الخمول والجلوس لفترات طويلة وخاصة على الأسطح الصلبة وتحول مركز الثقل بسبب زيادة الوزن أثناء الحمل وممارسة الرياضة المفرطة والجري وحركات الساق المتكررة ورفع الأشياء الثقيلة من بين الأسباب. الاضطرابات التشريحية: يمكن أن تتسبب اختلافات طول الساق وانحناء العمود الفقري (الجنف) وجراحة الورك السابقة أو الورم في منطقة الورك أو تضخم الأوعية الدموية (تمدد الأوعية الدموية) في تلف العضلة الكمثرية. أعراض متلازمة العضلة الكمثرية: ألم يزداد سوءًا عند الجلوس أو الوقوف أو الاستلقاء لأكثر من 15-20 دقيقة؛ خدر ووخز ينتشر من العصعص إلى الأرداف وظهر الساق؛ ألم يتحسن مع الحركة ويزداد مع الراحة؛ ألم عند النهوض من وضعية الجلوس أو القرفصاء؛ ضعف في الساقين؛ صعوبة في الجلوس؛ صعوبة في المشي والترنح؛ ألم عند النهوض من السرير؛ ضعف الساق بسبب ضمور العضلات في المراحل المتأخرة؛ في بعض الحالات، ألم في البطن والورك والأربية؛ وعند النساء، ألم أثناء الجماع. علاج متلازمة العضلة الكمثرية: يُعد العلاج المبكر غير الجراحي مفيدًا للغاية لمتلازمة العضلة الكمثرية. تشمل هذه الطريقة أنشطة تهدف إلى تقليل توتر العضلات وتشنجاتها في الحياة اليومية، وتمارين تقوية الورك، والعلاج الطبيعي، والأدوية. العلاج المحافظ: تُطبق أنشطة تهدف إلى تقليل توتر العضلات، وتمارين تقوية الورك، وطرق العلاج الطبيعي. العلاج بالحقن: في بعض الحالات، قد تُعطى الحقن للمساعدة في تقليل التشنج والألم، وإرخاء العضلات، وتقليل الضغط على العصب الوركي. العلاج الجراحي: في حال فشل هذا العلاج، يُنظر إلى الجراحة كملاذ أخير. تُقلل الجراحة الضغط على العصب الوركي. الأمراض ذات الصلة: متلازمة النفق الرسغي، انفتاق القرص العنقي، انفتاق القرص القطني.

انفتاق القرص العنقي

الصفحة الرئيسية لفتق القرص العنقي / فتق القرص العنقي (فتق القرص العنقي) يوجد سبع فقرات في الرقبة. بين الفقرات يوجد غضروف يسمى القرص، والذي يبدأ بين الفقرة الثانية والثالثة. للرقبة القدرة على تحريك رأسنا في جميع الاتجاهات ويدعم وزن الرأس. تتحقق هذه الحركات من خلال الأقراص والمفاصل الموجودة بين الفقرات. يمر الحبل الشوكي عبر الفقرات العنقية. تخرج الأعصاب التي تتحكم في حركة عضلات الذراع وتوفر الإحساس للذراعين من خلال الثقوب الموجودة بين الفقرات. تتكون مادة القرص من غمد خارجي صلب نسبيًا بين الفقرتين وطبقة من الأنسجة الرخوة تشبه الهلام في الداخل. عندما يضعف الغمد الخارجي أو يتمزق، تتحرك الطبقة الداخلية إلى الخارج وتبدأ في الضغط على الأعصاب. في حين أن ضعف أو تمزق الطبقة الخارجية يُسبب عادةً ألمًا في الرقبة، فإن انفتاق القرص العنقي، الذي يُعرّف بأنه انزياح الطبقة الداخلية للخارج، يُسبب ضغطًا على جذر العصب، مُسببًا ألمًا ينتشر إلى الكتف والذراع. غالبًا ما يكون ألم الذراع، الناتج عن الضغط على جذور الأعصاب، أشد من ألم الرقبة. وحسب مستوى الضغط على جذور الأعصاب، قد تُعاني عضلات الذراع واليد من ضعف وتنميل. من هم المرضى الذين يخضعون لجراحة انفتاق القرص العنقي؟ المرضى الذين يعانون من ألم مستمر (ألم شديد ينتشر إلى الذراع بسبب الضغط على جذر العصب). المرضى الذين يُصابون بفقدان القوة بسبب الضغط على جذر العصب. تتضمن الجراحة إزالة القرص البارز بين الفقرات، وتخفيف الضغط على الأعصاب والحبل الشوكي، ووضع قرص اصطناعي بين الفقرات للحفاظ على الحركة. الأمراض ذات الصلة: العلاج بالخلايا الجذعية، تدلي المخيخ، التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS).

الانزلاق الغضروفي

الصفحة الرئيسية للقرص المنفتق / القرص المنفتق ما هو القرص المنفتق؟ إنه تمزق الغضروف بين الفقرات في منطقة أسفل الظهر، مما يضغط على الأعصاب الخارجة من الحبل الشوكي. يتجلى في البداية كألم شديد في الظهر، ثم كألم ينتشر إلى الساقين. وعلى الرغم من الراحة في الفراش والعلاج ببعض مسكنات الألم، فإن التدخلات الجراحية تتطور بسرعة اليوم للمرضى الذين يستمر الألم لديهم، والذين تتأثر حياتهم الاجتماعية، والذين يعانون من شلل في أقدامهم. في الحالات التي يتأخر فيها العلاج، يصبح الألم والشلل دائمًا. تشريح أسفل الظهر يحتوي العمود الفقري على ثلاثة انحناءات طبيعية (منحنيات) في مناطق الرقبة والظهر والقطني. وبفضل هذه الانحناءات، يقلل العمود الفقري من كمية الحمل عليه ويمكنه التحرك بمرونة. تتكون منطقة أسفل الظهر من 5 فقرات والعجز (عظمة العجز). تتراكم الفقرات فوق بعضها البعض لتشكيل القناة الشوكية التي يمر من خلالها الحبل الشوكي والأعصاب. يحمي العمود الفقري الحبل الشوكي والأعصاب؛ تسمح الفقرات بحركة أجسامنا. تُثبّت بواسطة وسائد تُسمى "الأقراص" في الأمام ومفاصل "الوجاهيات" في الخلف. الأقراص هي في الأساس ممتصات صدمات هلامية تمنع احتكاك الفقرات ببعضها. وظيفة الأقراص هي امتصاص الصدمات التي تحدث أثناء المشي والجلوس ورفع الأثقال، وتقليل الحمل على الفقرات بالتساوي وتوزيع الوزن بالتساوي على المستويات السفلية. تُثبّت الفقرات بواسطة مفصلين وجيهيين في الخلف. يتكون كل قرص من جزأين: قسم خارجي قوي منسوج بالألياف وقسم داخلي ناعم يشبه الهلام. يحمي القسم الخارجي القوي القسم الداخلي الناعم يشبه الهلام ويُمكّن من الحركة بمرونة. بالإضافة إلى هذه الهياكل، يدعم العمود الفقري الأربطة والعضلات. الأربطة هي أشرطة قوية تُثبّت الأقراص والفقرات في مكانها. تتحكم العضلات في الحركة، وتدعم العمود الفقري، وتوفر الثبات. الحبل الشوكي مسؤول عن نقل الأوامر الصادرة من الدماغ إلى أجزاء الجسم الأخرى. ينتهي الحبل الشوكي في المنطقة القطنية العلوية، ويعطي فروعًا عصبية لعضلات الساق والمثانة والأعضاء التناسلية. تُوفر هذه الأعصاب حركة الساق والإحساس والتبول والتغوط والوظيفة الجنسية. كيف يحدث الانزلاق الغضروفي؟ بالإضافة إلى العديد من العوامل الخارجية، مثل رفع حمولة ثقيلة أو القيام بحركة غير مريحة، تلعب عوامل فردية دورًا مهمًا في تطور الانزلاق الغضروفي. يمكن لبعض الأشخاص رفع 120 كجم دون الشعور بأي إزعاج؛ بينما يمكن للآخرين رفع 5 كجم والإصابة بالانزلاق الغضروفي. أهم عامل فردي هو تآكل الغضروف الموجود بين الفقرات، والذي يُسمى القرص. وكما أن لا شيء في الكون يُترك للصدفة، فإن تغذية القرص تتبع خطة وجدولًا زمنيًا محددين. تمر مواد معينة عبر مناطق محددة من القرص. ومع ذلك، مع تقدمنا في العمر، ينخفض عدد الأوعية التي تُغذي القرص وتختفي تمامًا بعد سن الثامنة تقريبًا. بعد هذا العمر، تتم تغذية القرص من خلال الانتشار. ينخفض محتوى الماء في الأقراص تدريجيًا من الطفولة فصاعدًا. بينما يبلغ محتوى الماء في القرص الفقري الجنيني 90%، تنخفض هذه النسبة لدى الأطفال إلى 80%، ولدى البالغين إلى 50-60%. ونتيجةً لذلك، يتقلص القرص تدريجيًا ويقل طوله. ويصاحب ذلك نقص في التغذية، وتغيرات مجهرية، وتغيرات كيميائية، وتدهور ناتج عن القوى الميكانيكية المطبقة على القرص. كما تنخفض كمية الأكسجين والمغذيات التي تدخل القرص تدريجيًا، مما يُصعّب التخلص من الفضلات الأيضية. يفقد القرص مرونته بمرور الوقت، ولا يعود قادرًا على نقل القوة وتوزيعها بالتساوي على الأنسجة المحيطة. كما يتناقص عدد الخلايا الداعمة داخل القرص، والتي تلعب دورًا في الإصلاح، مع التقدم في السن. ويضعف الإصلاح. فعند الضغط الزائد على الكسور الدقيقة أو عند قيام الشخص بحركة خاطئة، يمكن للجزء اللين من القرص أن يمزق الكبسولة المحيطة بسهولة، ويبرز، ويحدث انفتاق القرص. وبمجرد أن يصبح الأساس جاهزًا، تكون هناك حاجة إلى القشة الأخيرة، والتي قد تكون رفع شيء خفيف أو مجرد السعال. أي المرضى يجب أن يخضعوا للجراحة؟ إذا لم يتحسن المريض الذي عولج بالطرق المحافظة غير الجراحية، رغم كل الجهود المبذولة، - أي إذا عانى من ألم لا يُطاق ومستمر يُضعف جودة حياته بشكل طبيعي - فهو مرشح للجراحة. لا داعي له أو لمن حوله لتحمل معاناة مستمرة. يتحسن بعض المرضى بالعلاج المحافظ، لكن حالتهم تعود بعد فترة. أحيانًا يكونون في حالة جيدة، وأحيانًا أخرى تكون حالتهم سيئة. يعاني بعض الناس من هذه الحالة لسنوات. مع كل انتكاسة، تتأثر حياتهم المهنية والأسرية والاجتماعية بشدة، بل وتتعطل تقريبًا. غالبًا ما يكون هؤلاء المرضى خائفين جدًا من الجراحة. غالبًا ما يُنظر في إجراء الجراحة لمن يعانون من انزلاق غضروفي متكرر، وخاصةً أولئك الذين تنخفض إنتاجيتهم وجودة حياتهم المهنية بشكل كبير، مما يُعطل روتينهم الطبيعي لأسابيع. يجب شرح سبب انزعاجهم بالتفصيل لهؤلاء المرضى، ويجب ترك قرار الخضوع للجراحة لهم. يعاني بعض المرضى أيضًا من خدر وضعف وضعف في عضلات الساق، بالإضافة إلى آلام في الظهر والساق. تتفاقم حالتهم باستمرار. يجب ألا نسمح بتفاقم حالتهم، ويجب شرح ضرورة الجراحة لهم. الجراحة الطارئة: إذا عانى مريض مصاب بانزلاق غضروفي من أعراض مثل عدم القدرة على التبول أو التبرز، أو خدر حول فتحة الشرج والأعضاء التناسلية، أو شلل في الساقين، فيجب عليه الخضوع للجراحة على الفور. في مثل هذا المريض، حتى الساعات، وحتى الدقائق، حاسمة. حتى في منتصف الليل، يجب إجراء الجراحة على الفور لتخفيف الضغط على الأعصاب. إن فكرة أن الانزلاق الغضروفي سيشفى من تلقاء نفسه إذا تُرك للانتظار ليست صحيحة بالنسبة لكل مريض. لقد أظهرت تجربتنا الطويلة أن الجراحة الناجحة تقصر فترة التعافي، ويعود المرضى عمومًا إلى العمل في وقت أقرب. الأمراض ذات الصلة: الجنف، تضيق القناة الشوكية، الانزلاق الغضروفي القطني

الجنف

الصفحة الرئيسية لأورام الحبل الشوكي / الجنف (انحناء العمود الفقري) الجنف هو انحناء جانبي للعمود الفقري يمكن رؤيته في المناطق الصدرية أو القطنية. في العمود الفقري الطبيعي والصحي، تشكل الفقرات خطًا مستقيمًا من الأعلى إلى الأسفل عند النظر إليها من الخلف، أي في مناطق الرقبة والظهر والقطنية. في الجنف، تتحرك الفقرات إلى اليمين أو اليسار وتدور أيضًا حول محاورها الخاصة. في حين أنه يمكن ملاحظة الانحناء حتى عند الوقوف بشكل مستقيم عند النظر إليه من الخلف، إلا أنه يكون أقل وضوحًا في بعض الأحيان ولا يمكن اكتشافه إلا عند الانحناء للأمام وأثناء الفحوصات والأشعة السينية. كيف يتم اكتشافه؟ غالبًا ما يُرى الجنف في مرحلة المراهقة، وإذا لم يُعالج مبكرًا، فقد يتسبب في تلف لا يمكن إصلاحه لكل من الجهاز التجميلي والقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. من المهم للمريض مراقبة شكل جسمه والتعرف على أعراض معينة من أجل تشخيص المرض. هذه الأعراض هي؛ عدم تناسق الكتفين عدم التماثل في منطقة أسفل الظهر بروز أحد جانبي العمود الفقري بروز عظمي على جانب واحد من الظهر (مظهر لوح الكتف) تحول في توازن الجسم إلى اليمين أو اليسار طرق التشخيص يتم تشخيص الجنف من خلال إجراء أشعة سينية للعمود الفقري بالكامل أثناء الوقوف ووجود واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه أثناء الفحص السريري. عند تشخيص الجنف، يكون فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا لتحديد السبب. في الأشعة السينية الأمامية الخلفية والجانبية للعمود الفقري بالكامل أثناء الوقوف، يتم قياس الزاوية بين الفقرات حيث يبدأ وينتهي الانحناء، ويتم مراقبة تقدم هذه الزاوية. تسمى هذه الزاوية بزاوية كوب. الجراحة هي الخيار الوحيد للانحناءات التي تزيد عن 40 درجة وللمرضى الذين لديهم إمكانات نمو مستمرة. يمكن إجراء الجراحة بنجاح باستخدام الغرسات (قضبان لولبية) الموضوعة في الظهر ومنطقة أسفل الظهر. مراقبة وظائف النخاع الشوكي أثناء الجراحة (مراقبة وظائف النخاع الشوكي) هي طريقة تزيد من موثوقية الإجراء لكل من المريض والطبيب، وتُستخدم بشكل روتيني في مركزنا. الأمراض ذات الصلة: تضيق القناة الشوكية، انزلاق الفقرات القطنية، استسقاء الرأس