متلازمة العضلة الكمثرية
متلازمة العضلة الكمثرية
متلازمة العضلة الكمثرية هي حالة نادرة تسببها عضلة الكمثرية في الأرداف، والتي تضغط على العصب الوركي المجاور لها. تظهر هذه الحالة على شكل ألم في الأرداف والساقين.
العضلة الكمثرية هي عضلة مسطحة تقع في الأرداف. تنشأ من أسفل العمود الفقري وتتصل بالسطح العلوي لكل عظمة فخذ. تُثبّت هذه العضلة الورك وتُساعد على المشي من خلال السماح لها بالتحرك من جانب إلى آخر. قد يُسبب تشنج هذه العضلة ضغطًا على العصب الوركي، مُسببًا خدرًا ووخزًا وألمًا في الأرداف والفخذين والساقين على جانب العصب الوركي المُنضغط.
نظرًا لتشابه أعراضه مع أعراض بعض الحالات، مثل الانزلاق الغضروفي، فقد يخلط المريض به. قد يظهر فجأةً أو يتطور تدريجيًا مع مرور الوقت. وهو أكثر شيوعًا لدى النساء منه لدى الرجال بست مرات، لأن عضلة الفخذ الرباعية في الحوض تكون زاوية انحناءها أوسع لدى النساء منها لدى الرجال.
أنواع متلازمة العضلة الكمثرية
أسباب متلازمة العضلة الكمثرية
الإصابات
يمكن أن تؤدي الأحداث مثل حوادث المرور والإصابات التي تسبب نزيفًا في العضلات والسقوط والالتواء المفاجئ للورك والصدمات إلى تلف العضلة الكمثرية.
نمط الحياة
يمكن أن تتضرر عضلة الكمثرى نتيجة الإفراط في ممارسة الرياضة، كما يمكن أن تتضرر نتيجة الخمول لفترات طويلة. ومن بين الأسباب: الخمول، والجلوس لفترات طويلة، وخاصةً على الأسطح الصلبة، وتغير مركز الثقل بسبب زيادة الوزن أثناء الحمل، والإفراط في ممارسة الرياضة، والجري، وحركات الساق المتكررة، ورفع الأشياء الثقيلة.
الاضطرابات التشريحية
يمكن أن يؤدي أيضًا اختلاف طول الساقين، أو انحناء العمود الفقري (الجنف)، أو جراحة الورك السابقة، أو الورم في منطقة الورك، أو تضخم الأوعية الدموية (تمدد الأوعية الدموية) إلى تلف العضلة الكمثرية.
أعراض متلازمة العضلة الكمثرية
- الألم الذي يزداد مع الجلوس أو الوقوف أو الاستلقاء لأكثر من 15-20 دقيقة
- خدر ووخز ينتشر من عظمة العصعص إلى الأرداف والجزء الخلفي من الساق
- الألم الذي يتحسن مع الحركة ويزداد مع الراحة
- ألم عند النهوض من وضعية الجلوس أو القرفصاء
- ضعف في الساقين
- صعوبة الجلوس
- صعوبة في المشي، الترنح
- الألم عند الخروج من السرير
- ضعف في الساقين نتيجة فقدان العضلات في فترات لاحقة
- في بعض الحالات، آلام في البطن والورك والأربية وألم أثناء الجماع عند النساء
علاج متلازمة العضلة الكمثرية
يُعدّ العلاج المبكر غير الجراحي لمتلازمة العضلة الكمثرية فعالاً للغاية. ويشمل ذلك أنشطةً مُصممة لتقليل توتر العضلات وتشنجاتها في الحياة اليومية، وتمارين تقوية الورك، والعلاج الطبيعي، والأدوية.
العلاج المحافظ
ويتم تطبيق أنشطة لتقليل التوتر العضلي وتمارين تقوية الورك وطرق العلاج الطبيعي.
العلاج بالحقن
في بعض الحالات، قد يتم إعطاء حقنة للمساعدة في تقليل التشنج والألم، مما يسمح للعضلة بالاسترخاء وتقليل الضغط على العصب الوركي.
العلاج الجراحي
إذا فشل هذا العلاج، يُنصح باللجوء إلى الجراحة كحل أخير. تُخفف الجراحة الضغط على العصب الوركي.
