نزيف الدماغ (تمدد الأوعية الدموية) هو حالة تتميز بأعراض مثل الصداع المفاجئ والشديد، والغثيان، والتقيؤ، وصعوبة الكلام، والدوار. فما هو نزيف الدماغ؟

نزيف الدماغ حالة خطيرة تُلحق الضرر بالجمجمة والدماغ نتيجةً لزيادة مفاجئة في تدفق الدم إليه. إذا لم يُعالج مبكرًا، فقد يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة. لنشرح الآن أسباب وأعراض وعلاج نزيف الدماغ.

ما هو نزيف الدماغ؟

نزيف المخ هو حالة تحدث عندما تتمزق جدران الأوعية الدموية التي تغذي المخ، مما يتسبب في تسرب الدم إلى المخ وتدمير أنسجة المخ.

غالبًا ما تُصنف نزيفات الدماغ حسب مكان حدوثها. عمومًا، يُطلق على النزيف في أي مكان داخل الجمجمة اسم نزيف داخل القحف. ويُعرف النزيف داخل الدماغ باسم نزيف داخل المخ. يمكن أن يحدث النزيف أيضًا بين الدماغ وأنسجته، ويُسمى نزيفًا تحت العنكبوتية. إذا تشكلت جلطة دموية بين الجمجمة والدماغ، تُسمى ورمًا دمويًا تحت الجافية أو فوق الجافية، وذلك حسب مكانها، سواءً فوق أو تحت غطاء الدماغ الصلب (الجافية). تحدث الأورام الدموية تحت الجافية وفوق الجافية نتيجةً لصدمة أو بعد السقوط.

أسباب نزيف الدماغ

هناك العديد من عوامل الخطر والأسباب المؤدية إلى نزيف الدماغ. أكثرها شيوعًا هي:

- صدمة في الرأس
الإصابة هي السبب الأكثر شيوعا للنزيف في المخ لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عاما.

- ضغط دم مرتفع
يمكن لهذه الحالة المزمنة أن تُضعف جدران الأوعية الدموية مع مرور الوقت. ويُعدّ ارتفاع ضغط الدم غير المُعالج سببًا رئيسيًا لنزيف الدماغ.

- تمدد الأوعية الدموية
هو ضعف في جدار وعاء دموي متورم. قد يتمزق، مما يسمح بتسرب الدم إلى الدماغ، مما قد يؤدي إلى سكتة دماغية.

- تشوهات الأوعية الدموية (تشوهات الشرايين الوريدية)
قد تكون نقاط الضعف في الأوعية الدموية في الدماغ وحوله موجودة عند الولادة ولا يتم تشخيصها إلا إذا ظهرت الأعراض.

- اعتلال الأوعية الدموية النشواني
هذا خلل في جدران الأوعية الدموية، يحدث أحيانًا مع التقدم في السن وارتفاع ضغط الدم. قد يُسبب نزيفًا طفيفًا جدًا وغير ملحوظ قبل أن يُصبح سببًا رئيسيًا.

- اضطرابات الدم أو النزيف
يمكن أن يساهم كل من الهيموفيليا وفقر الدم المنجلي في انخفاض الصفائح الدموية.

أعراض نزيف الدماغ

يمكن أن يُسبب نزيف الدماغ أعراضًا متنوعة. قد تشمل هذه الأعراض وخزًا مفاجئًا، أو ضعفًا، أو خدرًا، أو شللًا في الوجه، أو الذراع، أو الساق. ومن المرجح أن يحدث هذا في جانب واحد فقط من الجسم.

تشمل الأعراض الأخرى لنزيف الدماغ ما يلي:

- صداع مفاجئ وشديد
- صعوبة في البلع
- مشاكل في الرؤية
- فقدان التوازن أو التنسيق
- الارتباك أو صعوبة الفهم
- صعوبة في التحدث
- النعاس أو فقدان الوعي
- النوبات

علاج نزيف الدماغ

يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من نزيف دماغي عن كثب. يشمل العلاج المبكر تثبيت ضغط الدم والتنفس. قد يلزم استخدام جهاز تنفس صناعي لضمان وصول الأكسجين الكافي إلى الدماغ والأعضاء الأخرى. ويلزم توفير وصول وريدي للمريض لتلقي السوائل والأدوية، خاصةً إذا كان فاقدًا للوعي. وفي بعض الأحيان، يلزم إجراء مراقبة خاصة لإيقاعات القلب، ومستويات الأكسجين في الدم، أو الضغط داخل الجمجمة.

بعد استقرار حالة المريض، يُتخذ قرار بشأن كيفية إيقاف النزيف. يعتمد قرار إجراء الجراحة على مدى النزيف وموقعه. لا يحتاج كل من يُعاني من نزيف داخل الجمجمة إلى جراحة.

يمكن استخدام أدوية مختلفة لتقليل التورم حول منطقة النزيف، والحفاظ على ضغط دم مثالي، ومنع النوبات. قد يلزم استخدام مسكنات الألم إذا كان المريض واعيًا.