Терапия стволовыми клетками

Терапия стволовыми клетками — это метод лечения, при котором стволовые клетки используются для восстановления или регенерации поврежденных, больных или дисфункциональных тканей организма.

Пролапс мозжечка

Выпадение мозжечка Главная страница / Выпадение мозжечка (мальформация Киари) Что такое выпадение мозжечка (мальформация Киари) Мальформация Киари (выпадение мозжечка) — это состояние, при котором определенные структуры мозжечка, известные как центр равновесия, выпячиваются в спинномозговой канал, сдавливая ствол мозга. Признаки и симптомы Мальформацию Киари обычно обнаруживают случайно. На поздних стадиях она может вызывать головные боли, нарушения равновесия, неуклюжесть, головокружение, трудности с глотанием и многие другие проблемы, особенно у детей, вызванные напряжением, плачем или смехом. Головные боли, вызванные плачем, напряжением и смехом Нарушения равновесия и неуклюжесть Головокружение Нарушения глотания Проблемы с координацией Подходы к лечению Хотя на ранних стадиях основными вариантами лечения являются последующее наблюдение и реабилитация, в запущенных случаях рассматривается хирургическое вмешательство. Хирургические процедуры проводятся для облегчения текущих симптомов или предотвращения будущих проблем. 1. Консервативное лечение. Регулярное наблюдение и наблюдение. Физиотерапия и реабилитация. Симптоматическое лечение. Изменение образа жизни. 2. Хирургическое лечение. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство: Декомпрессия задней черепной ямки. Расширение твердой мозговой оболочки. Снижение давления на ствол мозга. Цели лечения: уменьшение текущих жалоб, сохранение неврологических функций и предотвращение будущих осложнений. СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция). Синдром фиксированного спинного мозга. Переломы позвоночника.

ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция)

Главная страница ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция) / ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция) Что такое транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) или стимуляция мозга (ТМС)? Мозг — это орган, функционирующий посредством электрических импульсов, испускаемых нейронами. В некоторых случаях или заболеваниях электрические импульсы в различных отделах мозга могут быть нарушены. Эти нарушения лечатся наружно с помощью транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) или стимуляции (ТМС). Каков механизм действия ТМС и как она применяется? ТМС применяется на уровне 2-3 см над черепом с помощью катушки. Создаваемое ею магнитное поле активирует электрический ток в коре головного мозга, тем самым деполяризуя нейроны. ТМС оказывает разное действие при применении на разных частотах: высокочастотная ТМС вызывает возбуждение (возбуждение) в области воздействия, в то время как низкочастотная ТМС вызывает торможение (замедление). При повторяющейся ТМС магнитные импульсы поступают в виде быстрой серии. Место, интенсивность и временной интервал стимуляции подбираются в зависимости от различных заболеваний. Где используется ТМС? ТМС может использоваться при многих различных психиатрических и неврологических заболеваниях. Психиатрические заболевания Большая депрессия (одобрено FDA) Тревожные расстройства Гиперактивность и синдром дефицита внимания Неврологические заболевания Мигрень (одобрено FDA) Болезнь Паркинсона Эссенциальный тремор Звон в ушах Другие области применения Ожирение (подавление чувства голода) Лечение депрессии во время беременности БЕЗЛЕКАРСТВЕННОЕ РЕШЕНИЕ ДЕПРЕССИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ С ПОМОЩЬЮ ТМС Депрессия может наблюдаться у части матерей, например , во время беременности и в раннем послеродовом периоде. Лечение становится особенно сложным, поскольку препараты, принимаемые от депрессии во время беременности, могут быть вредны для ребенка. В дополнение к мотивационным интервью и когнитивно-поведенческим исследованиям, которые определяются в зависимости от тяжести симптомов матери, ТМС, применяемая в качестве соматического лечения, может помочь пациенткам во время беременности и в послеродовой период. ЕСТЬ ЛИ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ? Пациенты не испытывают боли во время сеанса ТМС. Действующие протоколы безопасности корректируют интенсивность стимуляции в зависимости от индивидуального порога двигательной чувствительности. СВЯЗАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Синдром фиксированного спинного мозга, переломы позвоночника, синдром запястного канала.

Синдром фиксированного пуповины

Синдром фиксированного спинного мозга Домашняя страница / Синдром фиксированного спинного мозга Это состояние, при котором спинной мозг обычно заканчивается ниже уровня L2 позвоночника из-за более быстрой скорости роста костей позвоночника, чем спинного мозга. Синдром фиксированного спинного мозга (СТС) может возникать изолированно или в сочетании с состояниями, при которых мешок спинного мозга разрывается или становится мешковидным (менингоцеле, менингомиелоцеле, липоменингомиелоцеле, миелосхистоцеле, диастометомиелия, сирингомиелия и дермальный синусит). Симптомы: Дерматологические (КОЖА) Данные: Рост волос, ямочки, покраснение с ямками и отверстия на коже талии могут быть признаками фиксированного спинного мозга. Ортопедические данные: Стопы могут быть повернуты внутрь, а ноги могут быть искривлены. Урологические данные: Может возникнуть задержка контроля мочеиспускания или позднее начало недержания мочи. Диагностика и лечение: Детям с этими заболеваниями обязательно следует пройти МРТ, а при обнаружении фиксированного спинного мозга – его освобождение. СВЯЗАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Переломы позвоночника, синдром запястного канала, синдром грушевидной мышцы.

Переломы позвоночника

Переломы позвоночника Главная страница / Переломы позвоночника Переломы позвоночника – одна из наиболее частых причин сильных болей в спине, особенно у пожилых людей. Многие пациенты, которым ранее был назначен постельный режим на несколько месяцев из-за переломов позвоночника, вызванных падениями или незначительными растяжениями, в том числе пациенты с остеопорозом (остеопорозом), онкологические больные и те, кто получил переломы позвоночника из-за падений или незначительных растяжений, теперь могут легко пройти лечение и быстро избавиться от сильной боли. Что такое вертебропластика? Вертебропластика – это специализированный метод интервенционного лечения переломов передней части позвоночника, онкологических заболеваний или некоторых врожденных сосудистых заболеваний. Во время вертебропластики под местной анестезией и рентгенологическим контролем в поврежденную кость позвоночника вводится химическое вещество под названием полиметилакрилат (костный цемент), укрепляющее кость. Пациента выписывают в тот же день или на следующий. СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Синдром запястного канала, синдром грушевидной мышцы, грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника.

Синдром запястного канала

Главная страница синдрома запястного канала / Синдром запястного канала Синдром запястного канала (СЗК) — прогрессирующее заболевание, поражающее первые три пальца одной или обеих рук. Он проявляется болью, онемением и слабостью из-за сдавления срединного нерва, который расположен в середине запястья и иннервирует первые три пальца. Причины синдрома запястного канала: люди со структурно узкими лучезапястными каналами склонны к развитию клинических симптомов. Это заболевание чаще встречается у людей с ожирением, злоупотребляющих алкоголем, больных диабетом и страдающих сосудистыми заболеваниями. Синдром запястного канала вызван повышенным давлением в канале. Это давление связано с положением руки. В большинстве случаев играют роль механические факторы на рабочем месте. Частое повторение определенных движений связано с синдромом запястного канала. Факторы риска: плотники и рабочие, теннисисты, те, кто часто моет посуду руками, водители, те, кто совершает повторяющиеся движения запястьем, во время беременности (временное состояние), симптомы синдрома запястного канала. Пациенты часто просыпаются через несколько часов после засыпания с ощущением отёка, онемения и покалывания во всей кисти. Пальцы становятся жёсткими, пациент чувствует себя опухшим и стянутым; однако объективных изменений не наблюдается. Пациенты трясут и потирают руки, часто встают с постели, и вскоре после этого наступает облегчение. Иногда онемение повторяется несколько раз в течение одной ночи, вызывая серьёзные нарушения сна. Онемение руки проявляется пробуждением ночью, чувством отёка и напряжения в кисти, скованностью пальцев, распространением онемения на предплечье, плечо и шею, а также усилением симптомов после выполнения домашних дел. Потеря силы на поздних стадиях, атрофия мышц кисти. Диагностика синдрома запястного канала: Окончательный диагноз может быть поставлен с помощью электромиографии (ЭМГ). Лечение синдрома запястного канала: Консервативное лечение: У пациентов с тяжёлыми нарушениями чувствительности и без двигательных нарушений очень полезны ночные браслеты для отдыха, которые удерживают запястье в нейтральном положении, позволяя пальцам свободно двигаться. Симптомы облегчаются на длительное время после инъекции гидрокортизона в запястный канал. Хотя сообщалось о хороших результатах пероральной терапии кортизоном в низких дозах, дальнейших сообщений об эффективности этого метода не поступало. Хирургическое лечение: Пациентам, у которых симптомы сохраняются на фоне приема лекарств, следует провести операцию без дальнейшего промедления, то есть до ухудшения состояния нерва. Ослабление давления на нерв хирургическим путем предотвратит дальнейшее повреждение. Особенности хирургического вмешательства: Госпитализация не требуется. Амбулаторное лечение проводится под местной анестезией. Давление на нерв уменьшается. СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Синдром грушевидной мышцы, грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника, грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника.

Синдром грушевидной мышцы

Piriformis Syndrome Home Page / Piriformis Syndrome Piriformis Syndrome — редкое заболевание, вызванное давлением грушевидной мышцы ягодиц на близлежащий седалищный нерв. Оно проявляется болью в ягодицах и ногах. Piriformis — это плоская мышца, расположенная в ягодицах. Она берет начало в нижнем отделе позвоночника и прикрепляется к верхним поверхностям каждой бедренной кости, стабилизируя бедро и обеспечивая движение бедра из стороны в сторону, помогая при ходьбе. Спазм в этой мышце может сдавливать седалищный нерв, вызывая онемение, покалывание и боль в ягодицах, бедрах и ногах на стороне сдавления седалищного нерва. Поскольку симптомы этого заболевания схожи с симптомами некоторых заболеваний, таких как грыжа межпозвоночного диска, его можно спутать с этим заболеванием. Он может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Это в шесть раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, потому что четырехглавая мышца бедра в тазу имеет более широкий угол у женщин, чем у мужчин. Типы синдрома грушевидной мышцы Первичный синдром грушевидной мышцы: он связан с анатомией человека. Это вызвано тем, что мышечные и нервные структуры различаются у разных людей. Если грушевидная мышца структурно несовместима с нервом, который проходит непосредственно под ней, это называется первичным синдромом грушевидной мышцы. Вторичный синдром грушевидной мышцы: он возникает из-за повреждения мышц, вызванного травмой, факторами образа жизни и перенесенными заболеваниями. Этот тип составляет большинство синдромов. Причины синдрома грушевидной мышцы Травмы: Дорожно-транспортные происшествия, травмы, вызывающие кровотечение в мышце, падения, внезапное скручивание бедра и травмы могут вызвать повреждение грушевидной мышцы. Образ жизни: грушевидная мышца может быть повреждена чрезмерными физическими упражнениями, но она также может быть повреждена длительным бездействием. Малоподвижность, длительное сидение, особенно на твердых поверхностях, смещение центра тяжести из-за увеличения веса во время беременности, чрезмерные физические нагрузки, бег, повторяющиеся движения ногами и подъем тяжестей являются одними из причин. Анатомические нарушения: Различия в длине ног, искривление позвоночника (сколиоз), перенесенная операция на бедре, опухоль в области бедра или раздувание кровеносного сосуда (аневризма) также могут вызвать повреждение грушевидной мышцы. Синдром грушевидной мышцы Симптомы: Боль, которая усиливается при сидении, стоянии или лежании более 15-20 минут; Онемение и покалывание, иррадиирующие из копчика в ягодицы и заднюю часть ноги; Боль, которая улучшается при движении и усиливается в состоянии покоя; Боль при вставании из положения сидя или на корточках; Слабость в ногах; Трудность сидения; Трудность ходьбы, пошатывание; Боль при вставании с постели; Слабость в ногах из-за мышечной атрофии на поздних стадиях; В некоторых случаях – боль в животе, бедре и паху; а у женщин – боль во время полового акта. Лечение синдрома грушевидной мышцы: Раннее нехирургическое лечение синдрома грушевидной мышцы весьма эффективно. Этот метод включает в себя мероприятия, направленные на снижение мышечного напряжения и спазмов в повседневной жизни, упражнения для укрепления тазобедренного сустава, физиотерапию и медикаментозную терапию. Консервативное лечение: применяются мероприятия, направленные на снижение мышечного напряжения, упражнения для укрепления тазобедренного сустава и методы физиотерапии. Инъекционная терапия: В некоторых случаях могут быть назначены инъекции для уменьшения спазмов и боли, расслабления мышц и снижения давления на седалищный нерв. Хирургическое лечение: При неэффективности этого лечения, в качестве крайней меры следует рассматривать операцию. Хирургическое лечение снижает давление на седалищный нерв. СВЯЗАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Синдром запястного канала, грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника, грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела

Грыжа шейного отдела позвоночника Главная страница / Грыжа шейного отдела позвоночника (грыжа шейного отдела позвоночника) В шее семь позвонков. Между позвонками находится хрящ, называемый диском, который начинается между вторым и третьим позвонками. Шея имеет возможность вращать головой во всех направлениях и поддерживает вес головы. Эти движения осуществляются с помощью дисков и суставов, расположенных между позвонками. Спинной мозг проходит через шейные позвонки. Нервы, которые контролируют движение мышц рук и обеспечивают чувствительность рук, выходят через отверстия, расположенные между позвонками. Материал диска состоит из относительно твердой внешней оболочки между двумя позвонками и гелеобразного мягкого тканевого слоя внутри. Когда внешняя оболочка ослабевает или разрывается, внутренний слой смещается наружу и начинает давить на нервы. Хотя ослабление или разрыв внешнего слоя чаще всего вызывает боль в шее, грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника, определяемая как смещение внутреннего слоя наружу, оказывает давление на нервный корешок, вызывая боль, иррадиирующую в плечо и руку. Боль в руке, вызванная давлением на нервные корешки, часто более интенсивна, чем боль в шее. В зависимости от степени давления на нервные корешки, мышцы руки и кисти могут испытывать слабость и онемение. Каким пациентам показана операция по поводу грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника? Пациентам с постоянной болью (сильная боль, иррадиирующая в руку из-за давления на нервный корешок). Пациентам, у которых развивается потеря силы из-за давления на нервный корешок. Операция включает удаление выступающего диска между позвонками, разгрузку нервов и спинного мозга и установку протеза диска между позвонками для поддержания подвижности. СВЯЗАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Терапия стволовыми клетками, пролапс мозжечка, ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция).

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска Главная страница / Грыжа межпозвоночного диска Что такое грыжа межпозвоночного диска? Это разрыв хряща между позвонками в поясничном отделе, который сдавливает нервы, выходящие из спинного мозга. Сначала это проявляется сильной болью в спине, а затем болью, иррадиирующей в ноги. Несмотря на постельный режим и лечение некоторыми обезболивающими, сегодня быстро развиваются хирургические вмешательства для пациентов, у которых боль сохраняется, чья социальная жизнь нарушена, и которые испытывают паралич ног. В случаях, когда лечение откладывается, боль и паралич становятся постоянными. Анатомия поясничного отдела Позвоночник имеет три естественных изгиба (изгиба) в шейном, спинном и поясничном отделах. Благодаря этим изгибам наш позвоночник минимизирует нагрузку на него и может гибко двигаться. Поясничный отдел состоит из 5 позвонков и крестца (крестцовой кости). Позвонки, накладываясь друг на друга, образуют позвоночный канал, через который проходят спинной мозг и нервы. Позвоночник защищает спинной мозг и нервы. Позвонки обеспечивают движение нашего тела. Они удерживаются вместе благодаря подушечкам, называемым «дисками», спереди и «фасеточным» суставам сзади. Диски – это, по сути, желеобразные амортизаторы, которые предотвращают трение позвонков друг о друга. Функция дисков заключается в поглощении ударов, возникающих при ходьбе, сидении и подъёме тяжестей, а также в равномерном распределении нагрузки на позвонки и её распределении на нижние отделы позвоночника. Позвонки удерживаются вместе двумя фасеточными суставами сзади. Каждый диск состоит из двух частей: прочной волокнистой внешней части и мягкой желеобразной внутренней части. Прочная внешняя часть защищает мягкую желеобразную внутреннюю часть и обеспечивает гибкость движений. Помимо этих структур, позвоночник поддерживается связками и мышцами. Связки – это прочные тяжи, удерживающие диски и позвонки на месте. Мышцы контролируют движение, поддерживают позвоночник и обеспечивают его стабильность. Спинной мозг отвечает за передачу команд, отдаваемых головным мозгом, другим частям тела. Спинной мозг заканчивается в верхней поясничной области и отдаёт нервные ветви к мышцам ног, мочевому пузырю и половым органам. Эти нервы обеспечивают движение ног, чувствительность, мочеиспускание, дефекацию и половую функцию. Как возникает грыжа межпозвоночного диска? Помимо множества внешних факторов, таких как подъём тяжестей или выполнение неловких движений, в развитии грыжи межпозвоночного диска значительную роль играют индивидуальные факторы. Некоторые люди могут поднять 120 кг и не испытывать дискомфорта; другие могут поднять 5 кг и развить грыжу межпозвоночного диска. Наиболее важным индивидуальным фактором является дегенерация хряща между позвонками, называемого межпозвоночным диском. Подобно тому, как ничто во вселенной не предоставлено случайности, питание межпозвоночного диска следует определённому плану и графику. Определённые вещества проходят через определённые области диска. Однако с возрастом количество сосудов, питающих диск, уменьшается, и они полностью исчезают примерно к восьми годам. После этого возраста питание диска осуществляется путём диффузии. Содержание воды в межпозвоночных дисках постепенно уменьшается с детства. В то время как содержание воды в межпозвоночном диске плода составляет 90, у детей это соотношение снижается до 80, а у взрослых – до 50–60. В результате диск постепенно сжимается и уменьшается в высоте. Это сопровождается дефицитом питательных веществ, микроскопическими и химическими изменениями, а также дегенерацией, вызванной механическими нагрузками на диск. Количество кислорода и питательных веществ, поступающих в диск, постепенно уменьшается, что затрудняет выведение продуктов метаболизма. Диск со временем теряет эластичность и больше не может передавать усилие и равномерно распределять его по окружающим тканям. Количество поддерживающих клеток в диске, играющих роль в восстановлении, также уменьшается с возрастом. Восстановление затрудняется. При чрезмерном давлении на микротрещины или при неправильном движении мягкая часть диска может легко разорвать окружающую капсулу, выпячиваясь, и возникает грыжа межпозвоночного диска. Когда фундамент готов, требуется последняя капля, которой может стать поднятие легкого предмета или простой кашель. Каким пациентам показана операция? Если пациент, лечившийся консервативными, нехирургическими методами, несмотря на все усилия, не достигает улучшения, то есть испытывает невыносимую, постоянную боль, которая естественным образом снижает качество его жизни, то он является кандидатом на операцию. Нет необходимости терпеть постоянные страдания ни ему, ни окружающим. Некоторым пациентам становится лучше благодаря консервативному лечению, но через некоторое время их состояние возвращается. Иногда они чувствуют себя хорошо, иногда – плохо. Некоторые люди страдают от этого состояния годами. Каждый рецидив серьёзно влияет на их работу, семью и общественную жизнь, фактически разрушая их. Такие пациенты часто очень боятся операции. Операция часто рассматривается тем, у кого грыжи межпозвоночных дисков часто рецидивируют, особенно тем, у кого значительно снижена производительность и качество работы, что нарушает их привычный распорядок дня на несколько недель. Таким пациентам следует подробно объяснить причину дискомфорта, и решение об операции следует оставить за ними. Некоторые пациенты также испытывают онемение, слабость и ослабление мышц ног, а также боли в спине и ногах. Состояние пациентов постоянно ухудшается. Нельзя допускать дальнейшего ухудшения состояния и объяснить пациенту необходимость операции. Неотложная хирургия: Если у пациента с грыжей межпозвоночного диска наблюдаются такие симптомы, как невозможность мочеиспускания или дефекации, онемение в области ануса и гениталий или паралич ног, необходимо немедленно провести операцию. В таких случаях даже часы, даже минуты, имеют решающее значение. Даже среди ночи операция должна быть проведена немедленно, чтобы снять давление на нервы. Представление о том, что грыжа межпозвоночного диска заживет сама собой, если ее оставить в покое, справедливо не для всех пациентов. Наш многолетний опыт показывает, что успешная операция сокращает период восстановления, и пациенты, как правило, быстрее возвращаются к работе. СВЯЗАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: сколиоз, сужение позвоночного канала, межпозвоночный диск в поясничном отделе позвоночника.

Сколиоз

Опухоли спинного мозга Главная страница / Сколиоз (искривление позвоночника) Сколиоз - это боковое искривление позвоночника, которое можно увидеть в грудном или поясничном отделах. В нормальном и здоровом позвоночнике позвонки образуют прямую линию сверху вниз, если смотреть сзади, а именно в шейном, спинном и поясничном отделах. При сколиозе позвонки смещаются вправо или влево, а также вращаются вокруг своей оси. Хотя искривление можно заметить даже стоя прямо, если смотреть сзади, иногда оно менее очевидно и может быть обнаружено только при наклоне вперед, во время осмотров и на рентгеновских снимках. Как это обнаружить? Сколиоз чаще всего встречается в подростковом возрасте, и если его не лечить рано, он может нанести непоправимый ущерб как косметическому виду, так и сердечно-сосудистой и дыхательной системам. Для диагностики заболевания пациенту важно наблюдать за собственной формой тела и распознавать определенные симптомы. Эти симптомы: Несоответствие плеч Асимметрия в поясничной области Выступ одной стороны позвоночника Костный выступ на одной стороне спины (вид лопатки) Смещение баланса тела вправо или влево Диагностические методы Сколиоз диагностируется с помощью рентгенографии стоя всего позвоночника и наличия одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов во время клинического обследования. При постановке диагноза сколиоз необходимо провести МРТ-обследование для определения причины. На рентгенограммах стоя всего позвоночника в переднезадней и боковой проекции измеряется угол между позвонками, где начинается и заканчивается искривление, и отслеживается прогрессирование этого угла. Этот угол называется углом Кобба. Хирургическое вмешательство является единственным вариантом для искривлений более 40 градусов и для пациентов с продолжающимся потенциалом роста. Хирургическое вмешательство может быть успешно выполнено с помощью имплантатов (винтовых стержней), размещенных в области спины и поясницы. Нейромониторинг. Мониторинг функций спинного мозга во время операции (нейромониторинг) — это метод, повышающий надежность процедуры как для пациента, так и для врача, и широко применяемый в нашем центре. СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Сужение позвоночного канала, поясничный спондилолистез, гидроцефалия.