Hirntumoren

Hirntumore

Hirntumoren sind gutartige und bösartige Geschwulste, die durch unkontrolliertes Wachstum normaler Hirnzellen entstehen. Sie können in jedem Alter auftreten, auch bei Neugeborenen. Ab dem mittleren Lebensalter kann bei vielen Krebspatienten, insbesondere solchen mit einer Krebserkrankung, aufgrund der Ausbreitung des Tumors ein Hirntumor entstehen. Dieser kann den Hirndruck erhöhen, Druck auf das Gehirn ausüben und verschiedene negative Symptome verursachen. Eine frühzeitige Diagnose von Hirntumoren hat oft einen entscheidenden Einfluss auf das Leben und die Lebensqualität der Betroffenen.

Unter Druck verliert das Gehirn seine normale Struktur und ist nicht mehr in der Lage, seine Funktionen auszuführen, wobei hauptsächlich folgende Symptome auftreten:

1. Kopfschmerzen
2. Epilepsieähnliche Ohnmachtsanfälle
3. Teilweise Lähmung in einigen Körperteilen
4. Schweres Erbrechen
5. Verlust einiger unserer körperlichen Fähigkeiten
6. Persönlichkeitsstörungen

Kopfschmerzen: Beyninde tümör olan hastaların ancak %60 ında baş ağrısı görülür. Hastalarımız ağrının son bir kaç ayda ortaya çıktığını ve gittikçe şiddetlendiğini ifade eder.

Übelkeit und Erbrechen: Wichtig ist, dass die Symptome von Kopfschmerzen begleitet werden und über mehrere Tage oder Wochen anhalten. Ein anhaltendes Auftreten von Kopfschmerzen und Erbrechen deutet jedoch auf Migräne hin.

Doppeltsehen und verschwommenes Sehen: Doppeltsehen, verschwommenes Sehen und vermindertes Sehvermögen, die mit oder ohne Kopfschmerzen auftreten, sind die ersten Symptome von Hirntumoren.

Schwäche, Ungeschicklichkeit und Gleichgewichtsstörungen in Armen und Beinen: Es können neu aufgetretene Taubheitsgefühle in der rechten oder linken Körperhälfte, Schwäche, Taubheitsgefühle und Ungeschicklichkeit in den Händen auftreten. Ein unsicherer Gang und Gangunsicherheit können Symptome eines Kleinhirntumors sein.

Sprachstörung: Unfähigkeit zu sprechen, Verständnisschwierigkeiten, falsche Wortwahl oder betrunkenes Sprechen können ebenfalls erste Anzeichen von Hirntumoren sein.

Epilepsie: Unwillkürliche Krampfanfälle, mit oder ohne Bewusstseinsverlust, sowie Panikattacken und ein Gefühl der Unruhe können Anzeichen einer Epilepsie sein. Anfälle dieser Art, insbesondere solche, die nach dem 20. Lebensjahr auftreten, sollten bis zum Beweis des Gegenteils als Hirntumor betrachtet werden.

Hirntumore lassen sich in zwei Hauptkategorien unterteilen…

Hirntumoren werden im Allgemeinen in primäre und sekundäre Tumoren unterteilt. Primäre Tumoren entstehen (meist) in einem anderen Körperteil und metastasieren ins Gehirn, während sekundäre Tumoren direkt im Gehirn entstehen. Hirntumore treten häufiger bei Menschen unter 9 Jahren und über 55 Jahren auf und sind häufiger bei Weißen und Männern.

1- Gutartige Tumore: Sie vermehren sich langsam. Zudem lassen sie sich leicht vom Hirngewebe abgrenzen und vollständig oder nahezu vollständig entfernen. Daher sind die postoperativen Ergebnisse ausgezeichnet. Befindet sich der Tumor jedoch in einem lebenswichtigen, empfindlichen Bereich des Gehirns, sind die Ergebnisse leider weniger vielversprechend.

2. Bösartige Tumore: Sie vermehren sich sehr schnell und ähneln Schlamm. Daher können sie operativ nicht vollständig entfernt werden. Nach der Operation wachsen sie für eine gewisse Zeit nach und drücken weiterhin auf das Gehirn. Bösartige Tumore lassen sich auch nach ihrer Wachstumsgeschwindigkeit einteilen. Während einige Tumore nach der Operation eine Überlebenszeit von 5–6 Jahren ermöglichen, regenerieren sich andere innerhalb von 5–6 Monaten und führen zum Tod.

Die Behandlung von Hirntumoren erfolgt operativ. Unabhängig davon, ob der Tumor gut- oder bösartig ist, wird er operativ entfernt. In manchen Fällen ist eine Operation jedoch nicht möglich. Befindet sich der Tumor in empfindlichen, lebenswichtigen Bereichen des Gehirns, wäre ein Eingriff lebensbedrohlich, und der Tumor muss gegebenenfalls belassen werden. In diesem Fall kommen nur Strahlentherapie und Medikamente (Chemotherapie) zum Einsatz.

Tumoren, die in anderen Körperteilen entstehen, können sich ins Gehirn ausbreiten. Dies nennt man Metastasierung. Insbesondere Lungenkrebs kann sich ins Gehirn ausbreiten und gilt als bösartiger Tumor. Selbst mit einer Operation sind die Ergebnisse oft enttäuschend. In manchen Fällen, wenn nur wenige lokale Metastasierungsherde vorliegen, ist eine Operation möglicherweise gar nicht notwendig. Der Patient erhält dann eine Chemotherapie und Strahlentherapie.

Klassifizierung von Hirntumoren

Hypophysenadenome

Hypophysenadenome werden in zwei Hauptgruppen unterteilt: hormonproduzierende und nicht-hormonproduzierende. Hormonproduzierende Adenome verursachen in der Regel Symptome, die mit den von ihnen ausgeschütteten Hormonen zusammenhängen. Nicht-hormonproduzierende Adenome hingegen können lange Zeit symptomlos bleiben. Sie können jedoch Sehstörungen verursachen, indem sie auf den Sehnerv drücken. Hormonelle Störungen, Menstruationsunregelmäßigkeiten oder das Ausbleiben der Menstruation, Milchproduktion, übermäßige Gewichtszunahme, schnelles Längenwachstum sowie übermäßiges Wachstum von Händen, Füßen und Kiefer sind allesamt Symptome eines Hormonungleichgewichts und erfordern ärztliche Abklärung. Wenn der Tumor zu groß wird, erhöht er den Hirndruck und verursacht allgemeine Symptome wie Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.

Meningeale Tumoren

Meningeome vergrößern sich in der Regel und verursachen dadurch erhöhten Hirndruck sowie Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Auch epileptische Anfälle können auftreten. Die Symptome dieser Tumoren hängen von ihrer Lage ab. Tumoren in der Nähe des Sehnervs können Sehstörungen verursachen, während solche in der Nähe von Hirnregionen, die für die Bewegung zuständig sind, Lähmungen hervorrufen können. Daher sollten jegliche Auffälligkeiten der Hirnfunktion umgehend untersucht werden.

Metastatische Tumore

Metastatische Tumoren entstehen, wenn sich Tumoren aus anderen Körperregionen ins Gehirn ausbreiten. Je nach Lage der Metastasen verursachen sie einen erhöhten Hirndruck und/oder Schädigungen des Nervensystems. Oftmals sind diese Metastasen das erste Anzeichen eines Tumors. Sie können ein ausgeprägtes Ödem hervorrufen, das radiologisch sichtbar ist.

Winkel- (pontozerebelläre) Tumoren

Diese Tumoren befinden sich in einem bestimmten Bereich des Hirngewebes. Hörnerventumoren (Akustikusneurinome) sind die häufigsten. Meningeome (Hirnhauttumoren) und Epidermoidtumoren kommen ebenfalls vor. Neben den allgemeinen Symptomen von Hirntumoren verursachen Tumoren in diesem Bereich auch Hör- und Gleichgewichtsstörungen. Werden diese Tumoren frühzeitig erkannt, kann das Gehör erhalten bleiben. Ist der Tumor jedoch sehr groß, geht das Gehör verloren und der Gesichtsnerv kann ebenfalls betroffen sein.

Gliale Tumore (Hirngewebe)

Diese Tumoren sind in der Regel bösartig und wachsen im Hirngewebe. Ihre Symptome sind unspezifisch und variieren je nach Lage des Tumors. Epilepsie (Krampfanfälle) kann bei manchen Patienten das erste Symptom sein.