Кровоизлияние в мозг – это кровоизлияние в мозг, вызванное разрывом артерии. При кровоизлиянии мозг, находящийся внутри твёрдого черепа, сдавливается под давлением заполняющей его жидкости, что вызывает различные симптомы.

Типы кровоизлияний в мозг

• Эпидуральная анестезия:Между черепом и твердой мозговой оболочкой, наружной оболочкой мозга
• Субдуральный:Между твердой мозговой оболочкой и головным мозгом
• Субарахноидальный:Между мозговыми оболочками
• Внутримозговой:В мозговую ткань

Эпидуральная гематома

Головной мозг покрыт твёрдой мозговой оболочкой. Кровяные сосуды над этой оболочкой могут кровоточить из-за травмы, вызванной переломами или переломами костей черепа. Кровотечение скапливается между твёрдой мозговой оболочкой и костями черепа, сдавливая мозг. Без хирургического вмешательства наступает смерть мозга, и пациент умирает.

Субдуральная гематома

Тяжёлая травма может повредить кровеносные сосуды над мозгом. Кровь, вытекающая из этих сосудов, может скапливаться под твёрдой мозговой оболочкой (мозгом), вызывая дальнейшее сдавление мозга.

Субарахноидальное кровоизлияние (аневризма/волдырь)

Кровотечение также может возникнуть под паутинной оболочкой — очень тонкой оболочкой, покрывающей мозг. Причиной такого кровотечения являются аневризмы — пузырьки в кровеносных сосудах.

Внутримозговая гематома

Это кровоизлияния, возникающие в мозговой ткани. Обычно они возникают у пациентов с гипертонией или вследствие резкого повышения артериального давления. Все эти виды кровотечений могут возникнуть у пациентов, принимающих препараты, разжижающие кровь (Корасплин, Плавикс, Кумадин).

Уход

Цели лечения — спасение жизни, облегчение симптомов, устранение причины кровотечения и предотвращение развития побочных эффектов. Лечение комы можно свести к укладке пациента в правильное положение, поддержанию проходимости дыхательных путей, обеспечению жизнеобеспечения и введению тонкой пластиковой трубки в области головы, заполненные жидкостью, для снижения внутричерепного давления.

Обычно требуется хирургическое лечение. Открытая трепанация черепа (Краниотомия) проводится для вскрытия черепа и удаления крови из-под мембраны, над ней или из самого мозга, в зависимости от типа кровотечения.

В случае аневризматического кровоизлияния аневризма клипируется (открытая операция) или лечится эндоваскулярно, то есть вводится спираль (пружина) в мозг через одну из паховых артерий. Вид необходимой операции определяется после ангиографии. Хирургическое вмешательство также может потребоваться при обширном внутримозговом кровотечении.